durere umar operație umar

Umărul este o zonă anatomică formată din:

  • Articulația dintre osul omoplat și torace
  • Articulația dintre claviculă și acromion (proeminență osoasă a omoplatului)
  • Articulația dintre humerus și omoplat

Orice disfuncție a unei componente din orice articulație (mușchi, tendon, ligament, capsulă articulară) duce la un dezechilibru în mișcarea umărului. 

Cele mai frecvente cauze de durere sunt:

Instabilitatea gleno-humerală

Tendinita mușchiului supraspinos

Tendinita de cap lung al bicepsului

Ruptura unui tendon al coafei rotatorilor

Artroza articulației acromio-claviculare

Impingementul subacromial pe mușchii coafei rotatorii

Bursita sub-acromială

Umărul înghețat

Cele mai frecvente nemulțumiri ale unui pacient cu durere de umăr sunt:

  • Durerea la folosirea bratului deasupra capului
  • Durerea la aruncarea unui obiect
  • Durerea în timpul nopții care nu lasă pacientul să se odihnească

Evaluarea se face prin examinarea clinică amănunțită și prin investigații imagistice – radiografii ale umărului în diverse poziții și RMN. 

Tratamentul este bazat pe principiul non operator la început, cu kinetoterapie, fizioterapie și medicamente împotriva inflamației, durerii și contracturii musculare. 

Uneori este nevoie de o  infiltrație în articulația umărului cu acid hialuronic, PRP sau cortizon. 

Operația umărului dureros este de obicei necesară după ce tratamentul conservator nu a oferit un confort satisfăcător și durerea a continuat. 

Operația artroscopică a umărului poate repara tendoanele rupte ale coafei rotatorilor sau poate stabiliza umărul care sare frecvent din articulație. De asemenea, prin operația artroscopică a umărului se poate diminua durerea prin eliminarea bursitei și prin acromioplastie (mărirea spațiului pe unde alunecă tendoanele care prin contractare produc ridicarea brațului deasupra capului).